Психическое здоровье: мотивация, расстройства пищевого поведения, выгорание

• Пропадает интерес к тренировкам, которые раньше нравились.
• Постоянные мысли о еде, весе и калориях, жёсткие запреты и чувство вины после еды.
• Скрытые приёмы пищи, отказ есть при других, попытки управлять весом вместо лечения.
• Тревога, раздражительность, подавленность, проблемы со сном.
• Постоянная усталость и падение результатов при прежней нагрузке.
• Постоянное сравнение себя с другими и страх не соответствовать ожиданиям.

• Ставить реалистичные цели и оценивать прогресс по самочувствию, а не только по цифрам.
• Планировать отдых и не тренироваться через силу при истощении.
• Есть регулярно и разнообразно, без жёстких запретов и крайностей в ограничениях.
• Обсуждать нагрузку и тревогу с тренером, близкими и врачом.
• Ограничить сравнение себя с другими, в том числе в социальных сетях.
• Обращаться за помощью рано, не дожидаясь срыва.

При стойком снижении настроения, тревоге и выгорании помогает психотерапевт или клинический психолог. Расстройства пищевого поведения ведёт команда: психиатр или психотерапевт вместе с врачом-диетологом. Спортивный врач оценивает, как нагрузки и дефицит энергии влияют на состояние.

• Беседа и скрининговые опросники на тревогу, подавленность и пищевое поведение.
• Консультация психотерапевта или психиатра.
• Оценка питания и режима приёмов пищи вместе с диетологом.
• Общий анализ крови, электролиты, ферритин и гормоны по показаниям.
• Оценка менструального цикла у женщин как важного признака дефицита энергии.
• ЭКГ при выраженном дефиците массы тела и нарушениях питания.

• Омега-3 (ЭПК и ДГК) — Обсуждается в связи с настроением; данные неоднородны, и добавка не заменяет лечение и психотерапию. уровень доказательности B
• Витамин D — Обсуждается при дефиците, который чаще встречается при ограничениях в питании. уровень доказательности B

Это справочные сведения, а не назначение: что именно и в какой дозе принимать, обсуждают с врачом — состав и совместимость у всех разные.

• Мысли о причинении себе вреда — нужна срочная помощь специалиста.
• Резкое ограничение еды и питья, обмороки и выраженная слабость.
• Приступ переедания с сильной болью в животе и рвотой.
• Выраженная спутанность, обморок или судороги при тяжёлом истощении.